Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин — это непроизвольное выделение мочи, которое происходит помимо воли человека и становится не только гигиенической, но и медицинской проблемой. Такое состояние не считают «нормой возраста», хотя у пожилых пациенток оно встречается чаще.

Причины недержания мочи у женщин

Основные причины различаются в зависимости от возраста и формы нарушения. У женщин молодого и среднего возраста большую роль играют беременность, роды, травма мышц тазового дна, дисплазия соединительной ткани, избыточная масса тела и хроническое повышение внутрибрюшного давления. Особое значение имеет период после родов.

Симптомы недержания мочи у женщин

Главный симптом — непроизвольное подтекание или более выраженное выделение мочи. Но клиническая картина редко ограничивается только этим. У многих женщин есть учащенное мочеиспускание, ночные подъемы, внезапные позывы, чувство неполного опорожнения, страх не успеть до туалета, необходимость постоянно контролировать, где находится санузел. При стрессовом варианте женщина обычно описывает подтекание без позыва: при кашле, чихании, прыжке, занятиях спортом, подъеме ребенка или пакетов.

Диагностика недержания мочи у женщин в «Альфа Мед»

Цель диагностики — понять, какой механизм лежит в основе жалобы, и исключить состояния, требующие отдельного лечения. Важно определить, связано ли недержание с недостаточностью тазового дна, гиперактивностью мочевого пузыря, неврологической патологией, остаточной мочой, воспалительными заболеваниями или последствиями операций. Сначала врач собирает анамнез.

Лечение недержания мочи у женщин в «Альфа Мед»

Лечение недержания зависит от механизма нарушения, возраста, выраженности жалоб и сопутствующих болезней. В одних случаях достаточно тренировки мышц тазового дна и изменения привычек, в других нужны лекарства, а при выраженном стрессовом варианте — хирургическая коррекция.

• Поведенческая коррекция — включает нормализацию питьевого режима, уменьшение избытка кофеина, снижение массы тела, борьбу с запорами и тренировку режима мочеиспускания.

• Упражнения для мышц тазового дна — базовый метод при стрессовом недержании.

• Тренировка мочевого пузыря — особенно полезна при ургентной форме.

• Медикаментозное лечение — применяется, если ведущую роль играет гиперактивность мочевого пузыря или есть сопутствующие урологические нарушения.

Профилактика недержания мочи у женщин

Профилактика включает контроль массы тела, лечение хронического кашля и запоров, разумную физическую нагрузку, внимательное ведение после родов и упражнения для тазового дна при факторах риска. Для женщин в пери- и постменопаузе важно не игнорировать первые симптомы, особенно если уже есть учащенное мочеиспускание или ощущение слабости тазового дна.