Что такое зуб мудрости и всегда ли его нужно удалять? А что, если не удалять? Полечить?
Недавно моему зятю понадобилась справка от стоматолога из-за предстоящей операции. У него из зуба мудрости выпала пломба и ему предложили удалить зуб, поскольку перед операцией (особенно перед ЛОР-операцией, которая ему предстояла) полость рта должна быть санирована. Кстати, о связи лор-заболеваний и зубов, расскажу в следующих статьях, за этот период узнала очень много интересной информации об этом. Ну а пока возвращаемся к зубу мудрости. Удаление, когда зубы в целом, беспроблемные, это целый стресс. Да и с проблемными зубами тоже возникает множество вопросов, например:
- а что если не удалять?
- а не повлияет ли удаление зуба на другие зубы и на внешний вид?
- а почему не рекомендуют лечить сильный кариес и пульпит на восьмерках?
и еще великое множество вопросов, на которые, опираясь на рекомендации наших специалистов и здравый смысл я постараюсь ответить. Если что-то забуду-пишите в комментариях, обязательно разберем там или даже напишу отдельную статью.
Итак, по порядку: что такое зуб мудрости и всегда ли его нужно удалять? А что, если не удалять? Полечить?
Для начала немного теории, которая поможет в дальнейшем ответить на эти и последующие вопросы.
Зубы мудрости получили свое название из-за времени своего позднего прорезывания. Молочные зубы (временные) появляются у человека в 1-2 года, постоянные- в период с 6 до 12 лет, зубы мудрости же прорезаются чаще всего в возрасте между 16 и 27 годами или не прорезаются вовсе. Зубы мудрости или «восьмерки» - общее название для третьих моляров, восьмых в каждом зубном ряду, это самые крайние зубы на челюсти. Именно расположение делает их настолько проблемными. Изначальное предназначение зубов мудрости- размельчение больших кусков твердой пищи. Первобытному человеку они были нужны для пережевывания, например, сырого мяса. Сегодня характер пищи изменился: человек питается в основном термически обработанной, мягкой едой. С функциями пережевывания справляются жевательные зубы, которые, благодаря современной медицине, удается сохранить. Поэтому третьи моляры оказались не нужны организму.
Стоматологи не имеют единого мнения о том, удалять зубы мудрости современному человеку или сохранять. Зубы мудрости редко прорезываются на свое правильное место не мешая другим.
Чаще им не хватает места в зубном ряду, поэтому они начинают давить на все впередистоящие зубы. Из-за этого весь зубной ряд сдвигается, а самыми уязвимыми в этом случае являются резцы.
Именно они разворачиваются вокруг своей оси и выдвигаются вперед. Это не единственное, с чем может столкнуться каждый человек в молодом возрасте. Из-за своего неудобного расположения прорезается зуб мудрости всегда долго и болезненно, даже если он здоров. Это связано с тем, что челюсть современного человека стала меньших размеров из-за изменения термической обработки и приготовления пищи.
Еще одним осложнением является перикоронарит (перикоронит)- наиболее частое осложнение при прорезывании восьмерок заключается в воспалении окружающих зуб тканей. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся в труднодоступном капюшоне (полом пространстве между десной и восьмеркой), вызывают воспалительный процесс. Зуб может стать болезненным, опухают десна и щека, боль отдавать даже в ухо. Профилактика воспаления- соблюдение гигиены, когда режется зуб мудрости: правильная чистка зубов, полоскания обеззараживающими средствами, использование ирригатора.
Периостит (или флюс) – серьезное осложнение, которое может возникнуть при отсутствии лечения перикоронарита. Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницу, между десной и зубом образуется гной. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям- абсцессам, остеомиелитам, флегмонам (а оно нам надо?). В этом случае понадобится хирургическое вмешательство.
Киста- полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть различные виды кист.
Кариозные полости- неверно растущая восьмерка – прекрасное место для образования трудно убираемого налета и развития в нем вызывающих кариес организмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на соседний зуб.
Травмы слизистой оболочки. Тут без комментариев (и картинок), последствия итак понятны.
Вот такой огромный перечень проблем может ожидать нас от этих загадочных зубов.
То есть во всех вышеперечисленных случаях ответ очевиден-удалять...
И тут еще одна фобия: как удаление зуба мудрости повлияет на другие зубы? И как изменится внешность?
Начиная с последнего вопроса: лицо никак не изменится после удаления зубов мудрости, потому что они находятся не в зубной дуге, а внутри кости. В связи с этим на деформацию других зубов удаление восьмерки тоже не повлияет, а вот если оставить больной зуб мудрости или плохо пролечить, то осложнения смотрите выше.
А что если зуб вылез в правильном месте, не причинял беспокойства, но внезапно там образовался кариес. Стоит ли удалять? Почему стоматологи все же рекомендуют зуб к удалению?
Весь вопрос в удаленности зуба, как уже я ранее написала.
К нему просто очень сложно подлезть и качественно провести лечение, вопрос даже не в квалификации стоматолога, а в страдании пациента на кресле с настолько сильно открытым ртом. Если пациент готов и зуб не имеет никаких аномалий, кариес обнаружен на ранней стадии, то такие зубы можно лечить. Но если речь идет о пульпите, то хорошо прочистистить каналы будет очень сложно, а плохо пролеченные каналы-это верный путь к вышеперечисленным последствиям.
Что не надо делать, если болит зуб мудрости?
- Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой.
- Прикладывать обезболивающие таблетки.
- Заниматься самолечением.
- Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Какие шаги предпринять при боли?
Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгенографии позволит определить причину боли и направление лечения.
Для временного уменьшения боли можно принимать обезболивающие противовоспалительные препараты.
Чаще всего в случае осложнений зубы мудрости удаляют. Несмотря на то, что зубы мудрости задуманы природой, современному человеку они приносят больше проблем, чем пользы.
Поэтому удаляют их уже в подростковом возрасте.
А что же зять?
Он обратился в клинику «Альфа- стоматология», где ему удалили зуб, тем самым избавив его от возможных осложнений, учитывая, что у него уже была запущенная форма кариеса.